三年的新冠疫情，市民都遵行社交距離措施，大大減少了面對面的互動機會。對於認知障礙症患者或不良於行的長者，更加無法出外進行其他娛樂活動。香港醫學會(下稱醫學會) 在去年推行新一輪長者健康管理計劃「醫社耆青Level Up」時發現，小西灣區內有不少認知障礙症患者。秉持本會「維護民康」的宗旨，醫學會開始構思「樂遊共享」到戶桌上遊戲訓練先導計劃(下稱「樂遊共享計劃」)，希望參加計劃的認知障礙症患者得以抒緩，同時又為照顧者提供資源和簡單可行方法訓練患有認知障礙的家人，減低他們的壓力。
醫學會為該先導計劃舉行報告分享會，香港醫學會會長鄭志文醫生在分享會上指出政府正大力推動基層醫療的發展，去年發表的基層醫療藍圖，期望透過不同的政策來紓解人口老化的問題、減低病人的入院率，減輕公營醫療的壓力。醫學會一直關注基層醫療發展，有見長者的精神健康是基層醫療其中一個重要的一環，而本港的認知障礙症的個案正每年遞增，預算在2039年個案人數將達到33萬，照顧者的壓力亦不斷上升。故此，醫學會推出的「樂遊共享計劃」，為政府、市民、照顧者探討低成本、非藥物、有趣而又簡單可行的訓練方案。
「樂遊共享計劃」於今年六月至九月進行，分別有18位義工(包括5位醫學生、4位職業治療學系學生、5位中學生和4位地區長者)向8位居於小西灣的長者進行訓練。參與的義工在開始先導計劃前，需先完成訓練課程，學習與認知障礙症患者的溝通技巧、活動評估表的運用和為長者揀選遊戲以及玩遊戲的技巧。義工分成4組固定組別，並以長幼配的組合定期到參加者家中進行訓練。
團隊在正式開展遊戲訓練前，使用《蒙特利爾認知評估香港版》為參加者進行評估，並根據結果，為參加者揀選合適的遊戲種類，制定適切的訓練方案。義工於每節遊戲訓練後需為參加者作評估，評估表由精神科專科醫生制定，針對三大表現(對應認知障礙症的六大病徵)：參與性、情緒，和溝通，並細分為九個指標(專注力、眼神接觸、主動透過語言表達、心情、情緒變化、流暢度、內容豐富度、面部表情，和肢體動作)。每次進行遊戲，均由義工進行觀察，然後根據量表作評估紀錄。八節的遊戲訓練在十三星期內，由義工組到戶進行。研究收集的數據分析結果顯示，參加者在參與度、情緒和溝通的三大表現均有改善，分别有22%、16%及35%的增幅。他們的主動性、與其他人的相互關係，和肢體動作亦同時提升，憂慮感也有所減低。
醫學會會長鄭志文醫生在總結時表示今次先導計劃的報告將為下一階段研究定下基礎，並且推動醫學會延續相關服務。鄭會長同時鼓勵更多同類型的研究，更期望政府及團體資助更多同類型計劃，以到戶形式支援認知障礙症長者居家安老和減輕照顧者壓力。此外，鄭會長建議政府和團體推出政策，推動更多年青人和學生參與長者服務計劃，推廣長幼共融。醫學會現正研究發展相關的遊戲資源工具，讓更多有需要的市民和照顧者可以使用。歡迎有興趣為資源套提供贊助的機構聯絡我們，攜手合作，為照顧者打氣，共建認知無障礙的社區。
記者許文光